Mýty a fakta o IBS – syndrom dráždivého tračníku

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronické onemocnění trávicího ústrojí, které postihuje přibližně 11 % dospělých po celém světě. Mezi příznaky patří bolesti břicha, nadměrné nadýmání, náhlá potřeba jít na toaletu a změny v rytmu vyprazdňování. Přestože se jedná o běžné onemocnění, vyrostlo kolem něj mnoho mýtů. V tomto článku se podíváme na nejčastější mylné představy o IBS a oddělíme fakta od mýtů.

1. Známe příčiny IBS?
2. Způsobuje stres IBS?
3. Vyžaduje diagnóza IBS složité vyšetření?
4. Je IBS léčitelná?
5. Je IBS vzácné onemocnění?
6. Pomáhá při IBS každá fyzická aktivita?
7. Pomáhá meditace při IBS?
8. Pomáhá vyloučení laktózy vždy při IBS?
9. Jsou přírodní metody léčby IBS účinné?
10. Pomáhá půst při IBS?
11. Pomáhá vláknina vždy při IBS?
12. Shrnutí

Známe příčiny IBS?

Ačkoli výzkum IBS se neustále vyvíjí, stále neznáme jednu konkrétní příčinu tohoto onemocnění. Některé potraviny, jako jsou mléčné výrobky nebo pikantní jídla, mohou příznaky zhoršovat, ale nejsou přímou příčinou vzniku tohoto onemocnění. Jedním z možných faktorů vyvolávajících IBS je bakteriální infekce, zejména bakterií Campylobacter jejuni, která může po infekci vést k IBS. To však neznamená, že každá infekce trávicího traktu vede k rozvoji tohoto onemocnění.

Způsobuje stres IBS?

Studie ukazují, že úroveň stresu ovlivňuje složení střevní mikroflóry a hraje roli ve vývoji IBS prostřednictvím střevně-mozkové osy. Nelze však říci, že samotný stres způsobuje tuto nemoc.

Někteří lidé zvládají napětí lépe, jiní hůře – a to může určovat, zda se příznaky IBS zhorší. Stres ovlivňuje počet žírných buněk ve střevech, mění jejich strukturu a způsobuje, že jsou citlivější na podněty. To vysvětluje, proč některé příznaky IBS mohou přetrvávat i po odeznění stresových situací.

Vyžaduje diagnóza IBS složité vyšetření?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení lze IBS diagnostikovat bez složitých testů. Diagnostická kritéria umožňují rozpoznat IBS s přesností 97 % během pěti let.

Základem diagnózy jsou římská kritéria IV, která stanovují, že IBS se diagnostikuje na základě:

• výskytu bolesti břicha alespoň jednou týdně,
• změn v četnosti stolice,
• změn v konzistenci stolice,
• souvislosti bolesti břicha s vyprazdňováním.

Někteří lidé trpí hlavně průjmy, jiní zácpou a další mají smíšené příznaky.

Je IBS léčitelná?

Neexistuje jednoznačný lék na IBS, ale její příznaky lze účinně kontrolovat. Změny ve stravě, fyzická aktivita, probiotika a dostatečný příjem tekutin jsou klíčovými prvky léčby. Léky používané v terapii IBS často působí pouze na příznaky a neodstraňují příčinu. V některých případech může být nutné jejich dlouhodobé užívání.

Je IBS vzácné onemocnění?

IBS je jednou z nejčastěji diagnostikovaných poruch trávicího traktu, která postihuje 10–15 % populace v Severní Americe. Tato porucha je spojena nejen s častými návštěvami lékaře, ale také se zvýšenými náklady na zdravotní péči a výrazným zhoršením kvality života. Studie ukazují, že někteří pacienti by byli ochotni obětovat až 10–15 let svého života, aby se IBS úplně zbavili.

Pomáhá při IBS každá fyzická aktivita?

Cvičení může pomoci zmírnit příznaky IBS, ale ne všechny formy pohybu jsou prospěšné. Vytrvalostní cvičení, jako je běh na dlouhé vzdálenosti, může vést k tzv. běžeckému průjmu, který může zhoršovat příznaky IBS. Intenzivní silový trénink může také způsobit další stres pro organismus. Nejlepší jsou klidné formy aktivity, jako je jóga, pilates a rychlá chůze, které regulují činnost střev a snižují nervové napětí.

Pomáhá meditace při IBS?

Některé studie naznačují, že meditace a techniky všímavosti mohou ovlivňovat střevo-mozkovou osu a pomáhat zmírňovat příznaky IBS.

Tyto techniky mohou měnit způsob, jakým mozek interpretuje signály ze střev, což snižuje citlivost na bolest a zlepšuje pohodu. Různé formy meditace působí na lidi odlišným způsobem, proto je dobré vyzkoušet různé metody a najít tu, která v daném případě funguje nejlépe.

Pomáhá vyloučení laktózy vždy při IBS?

Ačkoli mnoho lidí s IBS vyhýbá mléčným výrobkům, neexistují jednoznačné důkazy o tom, že intolerance laktózy přímo souvisí s tímto onemocněním. Eliminace stravy může pomoci identifikovat produkty, které zhoršují příznaky, ale ne každý člověk s IBS trpí intolerancí laktózy. Mléčné výrobky s nízkým obsahem laktózy, jako jsou přírodní jogurty, mohou dokonce podporovat zdraví střev. Nejlépe ověřeným dietním přístupem u IBS je dieta s nízkým obsahem FODMAP, která spočívá v omezení produktů fermentujících ve střevech.

Jsou přírodní metody léčby IBS účinné?

Některé přírodní látky, jako je mátový olej a kardamon, mohou pomoci zmírnit příznaky IBS, protože mají uvolňující účinek na střeva. Ne každý přírodní prostředek je však účinný a jejich účinek se liší v závislosti na osobě. Před zahájením užívání bylin nebo doplňků stravy je vždy vhodné konzultovat s lékařem, aby se předešlo interakcím s jinými léky.

Pomáhá půst při IBS?

Někteří lidé s IBS zaznamenávají zlepšení po omezení počtu jídel, ale hladovění není řešením problému. Snížení počtu jídel může dočasně omezit počet bolestivých epizod, ale neodstraňuje příčinu problému. Půst může mít jiné zdravotní výhody, ale v případě IBS je třeba k němu přistupovat opatrně a individuálně přizpůsobit stravovací režim.

Pomáhá vláknina vždy při IBS?

Vláknina je často doporučována v dietě osob s IBS, ale její nadbytek může způsobit nadýmání a nadměrné plynatost. Nejlepší volbou je rozpustná vláknina, např. psyllium, která podporuje trávení a zlepšuje rytmus stolice. Je vhodné ji přidávat do stravy postupně, aby se předešlo nežádoucím vedlejším účinkům.

Shrnutí

IBS je komplexní onemocnění, kolem kterého se vyvinulo mnoho mýtů. Neexistuje jediná univerzální příčina ani léčba IBS, ale vhodné změny ve stravě, životním stylu a psychická podpora mohou pomoci příznaky kontrolovat. Klíčem ke zlepšení kvality života lidí s IBS je individuální přístup ke stravě, snížení stresu a vyhýbání se faktorům vyvolávajícím příznaky. Znalost skutečných příčin a metod léčby může lidem trpícím IBS pomoci lépe zvládat jejich onemocnění.

Zdroje:

• Pathophysiology of irritable bowel syndrome https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468125316300231
• Brain-Gut Interactions in IBS https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3389673/
• Impact of psychological stress on irritable bowel syndrom https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4202343/