Pocit vlnění v břiše a střevech – jaké jsou příčiny?

Pocit přetékání v břiše nejčastěji vzniká při pohybu tekutin, plynů a střevního obsahu žaludkem a střevy. Může být vnímán jako šplouchání, posun, „vlnění“ nebo pohyb uvnitř břicha, i když mu nedoprovázejí hlasité zvuky. Samotné přelévání je často součástí normální činnosti trávicího systému, avšak jeho význam závisí především na přítomnosti dalších příznaků, které mohou ovlivňovat kvalitu každodenního života.

1. Vznik pocitu přeplnění
2. Omezení přetékání v břiše
3. Často kladené otázky – Šplouchání v břiše a střevech – jaké jsou příčiny?

Vznik pocitu přeplnění

Žaludek a střeva se neustále stahují, čímž promíchávají potravu s trávicími šťávami a posouvají obsah trávicího traktu do dalších jeho úseků. Ve střevech se přitom nachází nejen potrava, ale také voda, hlen, trávicí sekrety a plyny. Když se tekutý obsah pohybuje společně s plynovými bublinkami, může se objevit zřetelný pocit přeplnění, bublání nebo posunu obsahu břicha.

Tyto pocity mohou být obzvláště výrazné po vydatnějším jídle nebo po vypití velkého množství tekutin. Po jídle se zvyšuje činnost žaludku a střev, protože obsah trávicího traktu musí být promíchán, rozdrcen a postupně posunut dále. Pocit přetékání se může objevit i nalačno, když trávicí trakt provádí cyklické stahy, které čistí jeho horní části od zbytků potravy.

Pohyb obsahu a plyny

Pocit pohybu obsahu střev může být silnější, pokud se ve střevech nachází více plynů. Část z nich pochází z polknutého vzduchu a část vzniká při fermentaci dříve nestrávených složek potravy střevními bakteriemi. Více plynů se může objevit mimo jiné po rychle snědeném jídle, po konzumaci sycených nápojů nebo po požití většího množství snadno fermentovatelných sacharidů. U osob s omezenou tolerancí laktózy se podobné příznaky mohou objevit po konzumaci potravin s vyšším obsahem laktózy.

Průjem a infekce

Plynatost může být také výraznější při průjmu, protože obsah střev je tehdy tekutější a může se pohybovat rychleji. Může se objevit také při zácpě a nahromadění plynů, syndromu dráždivého tračníku, potravinových nesnášenlivostech, infekcích zažívacího traktu nebo jiných poruchách jeho funkce. Stres a silné emoční napětí mohou rovněž ovlivňovat střevní kontrakce a rychlost pohybu střevního obsahu. 

Nejčastější příčiny nadýmání v břiše a střevech

Omezení přetékání v břiše

Pokud máte častý pocit přeplnění, je vhodné věnovat pozornost tempu jídla a velikosti porcí. Pomalejší konzumace jídla a důkladnější žvýkání mohou omezit množství spolknutého vzduchu. Pomocné může být také omezení konzumace sycených nápojů, pokud zřetelně zvyšují pocit pohybu plynů a tekutin ve střevech. Někteří lidé snášejí lépe menší porce než jednorázovou konzumaci velmi velkých porcí.

Oprávněnost prevence a upozornění

Není třeba preventivně vylučovat mnoho potravin jen proto, že se objevuje přetékání. Pokud se příznak pravidelně vyskytuje po konzumaci konkrétní potraviny, lze sledovat její souvislost se stravou a dalšími potížemi. Při podezření na intoleranci laktózy nebo jiné problémy související s určitou složkou potraviny je rozumnější zjistit příčinu než dlouhodobě dodržovat rozsáhlé eliminační diety bez stanovení diagnózy.

Vláknina ve stravě

Při souběžné zácpě hraje důležitou roli dostatečný příjem vlákniny. Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) považuje 25 g vlákniny denně za množství vhodné pro správné vyprazdňování u dospělých. Větší množství vlákniny je nejlepší zavádět postupně, protože náhlé zvýšení jejího příjmu může zesílit kvašení, tvorbu plynů a pocit přeplnění.

Kdy je to důvod k obavám?

Brušní šumění vyžaduje větší pozornost, pokud se objevuje společně se silnou nebo narůstající bolestí břicha, dlouhodobým průjmem, krví ve stolici, opakovaným zvracením, horečkou nebo neúmyslným úbytkem tělesné hmotnosti. Naléhavé vyšetření vyžaduje také silné nadýmání břicha doprovázené bolestí, zvracením a zadržováním plynů a stolice.

"Brušní chvění je nejčastěji přirozeným důsledkem pohybu tekutin, plynů a tráveniny trávicím traktem. O tom, zda může naznačovat zdravotní problém, rozhoduje především jeho četnost a doprovodné příznaky, nikoli samotný pocit pohybu ve střevech." Anna Zięba – dietoložka

Často kladené otázky – Šplouchání v břiše a střevech – jaké jsou příčiny?

Co znamená šplouchání v břiše?

Nejčastěji souvisí s přirozenou činností žaludku a střev. Při kontrakcích zažívacího traktu se pohybuje potrava, tekutiny a plyny, což může být vnímáno jako šplouchání, bublání nebo vlnění.

Proč mi po jídle šplouchá v břiše?

Po jídle se zvyšuje aktivita trávicího traktu. Potrava se mísí s trávicími šťávami a postupně se posouvá do dalších úseků střev. Tento pocit může být silnější po vydatném jídle, po konzumaci sycených nápojů nebo potravin, které zvyšují tvorbu plynů.

Proč se mi v břiše převaluje na lačno?

Trávicí trakt pracuje i tehdy, když nejíme. Mezi jídly dochází k cyklickým stahům, které pomáhají posouvat zbytky střevního obsahu. Proto převalování na lačný žaludek nemusí nutně znamenat onemocnění.

Může být bouření ve střevech způsobeno plyny?

Ano. Plyn, který se pohybuje společně s tekutinami ve střevech, může vyvolávat velmi výrazný pocit bouření. Jeho množství se zvyšuje mimo jiné v důsledku polykání vzduchu a kvašení některých složek potravy střevními bakteriemi.

Může nadýmání v břiše znamenat syndrom dráždivého tračníku?

Může to být jeden z příznaků, ale samotné nadýmání nestačí k diagnostice syndromu dráždivého tračníku. U tohoto onemocnění mají charakteristický význam především opakující se bolesti břicha a změny související s vyprazdňováním.

Způsobuje laktózová intolerance nadýmání?

Může. Nestrávená laktóza, která se dostane do tlustého střeva, je fermentována bakteriemi, což může zvyšovat tvorbu plynů. U osob s intolerancí se pak mohou objevit také nadýmání, bolesti břicha a průjem.

Jak omezit časté nadýmání v břiše?

Je dobré začít tím, že budete jíst pomaleji, jídlo důkladně žvýkat a omezit konzumaci sycených nápojů. Pomocné může být také sledování reakcí na konkrétní potraviny a vyhýbání se velmi velkým porcím jídla. Není však nutné preventivně vylučovat lepek, laktózu nebo celé skupiny potravin bez zjevného důvodu.

Kdy by vás nadýmání mělo znepokojovat?

Lékařskou konzultaci vyžaduje zejména nadýmání doprovázené silnou nebo sílící bolestí, dlouhodobým průjmem, krví ve stolici, opakovaným zvracením, horečkou nebo neúmyslným úbytkem tělesné hmotnosti. Silné nadýmání spojené s bolestí, zvracením a zadržováním stolice i plynů vyžaduje urgentní lékařské vyšetření.

Zdroje:

• Lacy, B. E., Cangemi, D., & Vazquez-Roque, M. (2021). Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 19(2), 219–231.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.03.056
• Serra J. (2022). Management of bloating. Neurogastroenterology and motility, 34(3), e14333. https://doi.org/10.1111/nmo.14333
• Konturek, P. C., Brzozowski, T., & Konturek, S. J. (2011). Stress and the gut: pathophysiology, clinical consequences, diagnostic approach and treatment options. Journal of physiology and pharmacology : an official journal of the Polish Physiological Society, 62(6), 591–599.